В докладе представлены результаты научных исследований российских и зарубежных ученых в области инфекционных болезней. Значительное место уделено вопросам изучения этиологии, эпидемиологии, патогенеза и клинических особенностей, лабораторной и инструментальной диагностики широкого круга инфекционных болезней. Рассмотрены новые подходы к их лечению и профилактике. Предназначено для научных работников и врачей широкого круга специальностей (инфекционистов, терапевтов, педиатров, эпидемиологов, вирусологов, бактериологов, фтизиатров, гастроэнтерологов, пульмонологов, и др.), аспирантов и студентов медицинских учебных заведений.

Стратегия предупреждения распространения антимикробной резистентности в Российской Федерации на период до 2030 года (далее - Стратегия) является документом, который определяет государственную политику по предупреждению и ограничению распространения устойчивости микроорганизмов к противомикробным препаратам, химическим и биологическим средствам в Российской Федерации.
 Стратегия является основой для организации деятельности и взаимодействия органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления, государственных и иных организаций, принимающих участие в реализации мер, направленных на предупреждение и ограничение распространения устойчивости микроорганизмов к противомикробным (в том числе к противовирусным противогрибковым и противопаразитарным) препаратам, а также устойчивости микроорганизмов, включая вредные организмы растений, к противомикробным химическим и биологическим средствам, в том числе к пестицидам (далее - антимикробная резистентность).

Трансплантация печени является наиболее эффективным и, часто, единственным радикальным методом лечения больных с терминальной стадией хронических диффузных болезней печени, фульминантной печеночной недостаточностью, злокачественными и доброкачественными опухолями печени [1,2,3] 1.1. Определение В докладе представлено описание технологии оказания медицинской помощи, предполагающей проведение обследований с целью выбора тактики ведения больных с терминальной стадией хронических диффузных заболеваний печени и очаговых поражений, определения показаний для трансплантации печени и статуса очередности для включения больных в лист ожидания, а также стабилизацию клинического состояния и оценку возможности восстановления/реабилитации больного после проведения операции ортотопической трансплантации печени

Образовательная цель: 

освоение новых и усовершенствование профессиональных знаний, умений и навыков по вопросам этиологии, эпидемиологии, патогенеза, клинической картины, диагностики, лечения и профилактики актуальных инфекционных заболеваний: хронические вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, воздушно-капельные инфекции. Освещение вопросов междисциплинарного подхода к диагностике и лечению инфекционных болезней согласно современным клиническим рекомендациям. Рассмотрение вопросов организации медицинской помощи, внедрения современных технологий в практическую деятельность врачей для повышения эффективности противоэпидемических, лечебно-диагностических и профилактических мероприятий, снижения заболеваемости и летальности от инфекционных заболеваний.

Ожидаемые результаты :

по итогам участия в конференции врачи смогут организовать оказание специализированной медицинской помощи инфекционным больным в соответствии с действующими клиническими рекомендациями, применять междисциплинарный подход для выбора алгоритма диагностики и лечения инфекционных болезней; организовать проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий при возникновении актуальных инфекционных заболеваний: вирусные гепатиты, ВИЧ- инфекция, воздушно-капельные инфекции. 

В докладе представлены основные этапы и вехи исторического и научного развития казанской инфекционной школы.

В докладе представлены схемы подхода к терапии разных групп пациентов с ХГСс опорой на действующие клинические рекомендации. Даны примерысобственного опыта терапии ХГС препаратами прямого противовирусногодействия.

В докладе будут представлены современные достижения науки о микробиоме при циррозе печени, будут доложены как результаты собственных исследований, так и критический анализ актуальных международных данных. Внимание будет уделено коррекции фекальной микробиоты при заболеваниях печени.

В докладе представлен анализ ситуации по ХГС на уровне отдельного кабинета инфекционных заболеваний поликлиники. Рассмотрены особенности течения ХГС и факторы риска неблагоприятных исходов, обсуждены научные данные по эффективности противовирусной терапии по предупреждению неблагоприятных исходов заболевания. Представлен алгоритм персонифицированного подхода к диспансерному наблюдению и назначению противовирусной терапии с учетом прогностических факторов риска неблагоприятного течения ХГС.

В докладе будут освещены современные данные об особенностях течения  криптококкоза у больных ВИЧ-инфекцией,  представлены клинические случаи криптококковой инфекции и протколы обследования и лечения.

Стеатоз печени (СП) является ранним и чувствительным маркером глубоких нарушений метаболизма. Вирус гепатита С представляет собой самостоятельный фактор риска формирования СП. В докладе освещены вопросы патогенеза развития СП у пациентов с метаболическими нарушениями, в том числе у пациентов с хроническим гепатитом С (ХГС). Рассмотрены вопросы влияния СП на течение и прогноз ХГС. Представлены результаты пилотного исследования по оценке частоты выявления и выраженности СП методом стеатометрии у пациентов с метаболическими рисками.

Доклад будет посвящен проблеме формирования стойких постковидных нарушений и их морфофункциональной характеристике

В докладе представлен обзор и эффективность применения различных групп противовирусных препаратов.

Рекуррентные  респираторные инфекции у детей и взрослых являются актуальной проблемой в клинической практике. В докладе будут представлены современные подходы к обследованию, диагностике, терапии и профилактике частых респираторных инфекций в данной группе пациентов. 

В докладе будут представлены данные изучения клинико-эпидемиологических особенностей и течения кори у беременных.

В докладе представлен анализ по ситуации с острыми респираторными инфекциями на современном этапе. Рассмотрены подходы к диагностике и лечению ОРВИ, изложенные в последней версии клинических рекомендаций. Обсуждены результаты многоцентровых исследований по эффективности терапии острых респираторных инфекциях

В докладе будут освещены вопросы особенности течения и исходов новой коронавирусной инфекции среди вакцинированных и невакцинированных от Covid-19 пациентов, госпитализированных в стационары г. Рязани и гг. Семей и Павлодар (Республика Казахстан).

Образовательная цель:
 освоение новых и совершенствование имеющихся знаний по вопросам этиологии, эпидемиологии, патогенеза, клинической картины, диагностики и профилактики некоторых инфекционных болезней (острые и хронические вирусные гепатиты, воздушно-капельные инфекции, кишечные инфекции, зоонозные инфекции), усовершенствование профессиональных знаний, умений и навыков, а также междисциплинарного подхода по вопросам эпидемиологического надзора и организации медицинской помощи при инфекционных болезнях, внедрение современных технологий в практическую деятельность врачей для повышения эффективности противоэпидемических, лечебно-диагностических и профилактических
 мероприятий, снижения заболеваемости и летальности от инфекционных заболеваний.
 Ожидаемые результаты:
 по итогам участия в Конференции участники смогут правильно организовать оказание специализированной медицинской помощи инфекционным больным в соответствии с международным опытом и Федеральными клиническими рекомендациями, смогут применять междисциплинарный подход для самостоятельного составления или правильного выбора алгоритма диагностики и лечения инфекционных болезней, будут уметь правильно назначать лабораторные и инструментальные методы обследования, интерпретировать их результаты и использовать их для выбора оптимальной терапии и оценки результатов лечения пациентов; организовать проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий при возникновении некоторых инфекционных заболеваний (острые и хронические вирусные гепатиты, воздушно-капельные инфекции, кишечные инфекции, зоонозные инфекции).

Ботулизм остается актуальной проблемой в XXI в. Несмотря на то, что количество регистрируемых в Российской Федерации случаев заболевания в последние годы сократилось, практикующие врачи различных специальностей продолжают встречаться с данной проблемой. Известно, что от ранней диагностики ботулизма и немедленного введения сыворотки зависит исход заболевания. В докладе представлена тактика ведения пациентов с ботулизмом. Описаны динамика клинической картины, особенности фармакологической терапии, тактика принятия решения о необходимости ИВЛ. Отмечены трудности постановки диагноза на начальном этапе заболевания и важность тщательного анализа данных анамнеза. Особое внимание обращено на важность проведения физической и психологической реабилитации.

Грипп и острые респираторные вирусные инфекции широко распространены в человеческой популяции. Высокая контагиозность, большое разнообразие возбудителей, возможность быстрого изменения генотипа вируса и соответственно развития устойчивости к лекарственным препаратам делают возможным распространение эпидемий, а иногда и пандемий ОРВИ. В докладе освещены результаты исследований этиоэпидемиологической структуры ОРВИ, гриппа; лечебные и профилактические мероприятия.

В настоящее время неоспоримы успехи этиотропной терапии препаратами прямого противовирусного действия ХГС. Тем не менее, есть небольшая часть пациентов с отсутствием вирусологического ответа. В докладе представлены причины неудачи противовирусной терапии и возможные пути их решения.

Представлен обзор международных и Российских рекомендаций по диагностике, терапии пациентов – и взрослых, и детей с хроническим вирусным гепатитом С.

В докладе представлена информация о ВГD: эпидемиологическая ситуация в мире, РФ; проблемы, связанные с лечением, новые возможности и решения противовирусной терапии, оценка ее безопасности и эффективности по результатам клинических исследований.

Бруцеллез зоонозная инфекционная болезнь, характеризующаяся мультисистемностью поражения и высоким уровнем инвалидизации больных. Ежегодно регистрируется 1,6–2,1 миллиона новых случаев заболевания людей во всем мире. На территории Республики Татарстан(РТ) за период с сентября 2023 г. по февраль 2024 г. было зафиксировано 3 вспышки бруцеллеза среди крупнорогатого скота с вовлечением в эпидемиологический процесс работников животноводческих ферм. Управлением Роспотребнадзора было выявлено 186 человек с риском заражения в очаге

С конца 60-х годов в Республике Татарстан начата отдельная регистрация вирусного гепатита В. С начала регистрации до наших дней заболеваемость снизилась в сотни раз. Тем не менее, в республике имеется огромный массив инфицированных лиц в форме хронической, особенно скрыто протекающей инфекции. Существенный прорыв в борьбе с ВГВ сыграло поэтапное введение вакцинации против гепатита В, в том числе в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье»

 Обзор серии клинических наблюдений случаев ботулизма в ГАУЗ РКИБ им. проф. А.Ф. Агафонова, с акцентом на неврологическую симптоматику.

В докладе озвучены эпидемиологические, клинико-диагностические, профилактические аспекты ВГА по данным международных обзоров и результатам анализа госпитализированных пациентов ВГА в РКИБ им. проф. А.Ф. Агафонова. Существующие в настоящее время проблемы и возможные решения.

Течение большинства заболеваний у больных пожилого и старческого возраста имеет характерные особенности. В структуре заболеваемости пожилых людей основное место занимает такая патология, как ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, болезни органов дыхания, заболевания опорно-двигательного аппарата. У пациентов редко выявляется лишь одна болезнь, значительно чаще обнаруживается сочетание двух, трех и более заболеваний. Сочетание у больного нескольких заболеваний создает дополнительные трудности в лечении и ухудшает прогноз относительно выздоровления. В докладе рассматривается течение инфекционных заболеваний с сопутствующей патологией у лиц пожилого возраста.

Образовательная  цель:

Дать современные представления и научить  инфекционистов, педиатров и врачей общей практики диагностике   инфекционных   процессов   у детей в амбулаторной и стационарной практике. Опыт  последнего  десятилетия  вывел  в  актуальные  позиции целый ряд новых патологических  синдромов  и ранее малоизвестных инфекций. Конференция посвящена  в  т.ч.  и  знакомству  с  ними. Одной из целей мероприятия является  обучение рациональному диагностическому алгоритму педиатров, терапевтов.   инфекционистов   и  врачей  общей  практики  в  подобных ситуациях.    Умение   ориентироваться   в   результатах   современных лабораторных  исследований,  грамотное использование противовирусных и иммуномодулирующих  средств  и  т.д.  Вот лишь часть вопросов, который будет  рассмотрен в ходе конференции.

Ожидаемые результаты: Повышение   знаний   врачей-инфекционистов, педиатров   врачей общей практики   в  сфере  диагностики  и  практики  лечения инфекционных заболеваний у детей.  В   результате  проведенного  обучения  ожидается  улучшение  качества оказания медицинской помощи пациентам. Врачи  приобретут навыки проведения диагностического поиска по определению этиологии  инфекционного заболевания; научатся современным принципам клинико-лабораторной    диагностики   и   лечения   природно-очаговых, респираторных,  инфекций у детей;  повысят свои   практические  навыки  в  части  дифференцированной  диагностики заболеваний по синдромному принципу 

Распространенность парвовирусной инфекции В19 в человеческой популяции достаточно высока и достигает 80-85% в старших возрастных группах. Клинические проявления заболевания разнообразны и зависят от возраста, гематологического статуса пациентов, наличия иммунодефицитного состояния и пр. В последнее время обсуждается вопрос возможной связи инфицирования парвовирусом В19 с хроническими заболеваниями кожи, патологией сердечно-сосудистой, нервной, мочевой систем, аутоиммунными заболеваниями. Современные особенности клиники и дифференциальный диагноз будут рассмотрены в докладе

В докладе будут представлены тяжелые случаи КГЛ у детей

В ходе доклада будет актуализирована проблема антибиотикорезистентности, а также последствий нерационального назначения антибиотиков (влияние на микробиом респираторного  и желудочно-кишечного тракта). Разобраны основные показания к антибактериальной терапии при патологии респираторного тракта у взрослых и детей согласно клиническим рекомендациям, а также проиллюстрированы клиническими наблюдениями. Актуализированы существующие проблемы и причины ошибок и недостаточной эффективности антибактериальных препаратов.

Несмотря на официально объявленное окончание пандемии, COVID-19 не потерял своей актуальности. Это обусловлено особенностями эпидемиологии и клиники заболевания. Известно, что SARS-CoV-2 может поражать целый ряд клеток, экспрессирующих АПФ2, что приводит к широкому спектру клинических проявлений, определенным сложностям диагностики и лечения. Гастроинтестинальные симптомы нередко развивается при COVID-19, особенно у детей. Каков механизм развития диареи? Как правильно выстроить алгоритм диагностики и лечения будет обсуждаться в докладе

Известно, что существует 3 вида профилактики гриппа. Это профилактика с помощью вакцин (специфическая, вакцинопрофилактика), химиопрофилактика (противовирусные средства) и профилактика, подразумевающая под собой соблюдение правил личной и общественной гигиены (неспецифическая). В докладе будет разобран каждый из них с учетом специфики групп рисков пациентов.

Одним из значимых лабораторных синдромов, определяющих тяжесть инфекционных заболеваний и прогноз, является тромбоцитопения. В докладе обсуждаются основные причины тромбоцитопении при инфекционных заболеваниях, клинические проявления с приведением клинических примеров. Затрагиваются вопросы дифференциального диагноза и современные принципы терапии тромбоцитопении.

Лимфаденопатия – одно из наиболее распространенных и значимых клинических проявлений, развивающихся у детей при инфекционных и неинфекционных заболеваниях. В докладе рассматриваются основные причины развития лимфаденопатии у детей, вопросы дифференциального диагноза, приводятся клинические примеры. Рассматриваются принципы терапии лимфаденопатии при инфекционных заболеваниях.

Корь – одна из актуальных проблем здравоохранения в последние годы. В настоящее время мы переживаем существенный подъем заболеваемости как среди детей, так и среди взрослых. В докладе рассматриваются данные серологического скрининга медицинских работников ГАУЗ РКИБ, обобщаются литературные данные по проблеме формирования достаточной иммунологической защиты от кори, приводятся клинические примеры

Образовательная цель:

совершенствование знаний по вопросам организации скорой, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в медицинских организациях и их структурных подразделениях,  в городской и сельской местности. Оказание медицинской помощи больным инфекционными заболеваниями и коморбидной патологией.   Оказание медицинской помощи беременным, больным инфекционными заболеваниями, Диспансерное наблюдение и лечение больных, перенесших инфекционные заболевания, а также лечение больных инфекционными заболеваниями в стадии реконвалесценции в отделениях инфекционных заболеваний медицинской организации

Ожидаемые результаты :

улучшение качества оказания медицинской помощи пациентам с инфекционной патологией

В докладе будут представлены современные принципы клинической и лабораторной диагностики и лечения инфекционной диареи у детей и взрослых.

В докладе представлены современные данные о инфекционных заболеваниях с фекально-оральным механизмом передачи и паразитарных инвазиях. Изложены клиническая картина, особенности течения в различных возрастных группах, методы диагностики, принципы профилактики и современная терапия. Отдельные внимание уделено дифференциальной диагностике острых кишечных инфекций с неинфекционными диареями и другими заболеваниями, протекающими со сходными симптомами

По частоте обращений за медицинской помощью диарея относится к числу распространенных жалоб и является важной проблемой здравоохранения. Острая диарея, как правило, носит инфекционный характер, а объем диагностических исследований направлен на оценку состояния пациента и уточнение этиологии возбудителя. Хроническая диарея имеет разнообразную этиологию, что ставит перед клиницистом сложную задачу проведения дифференциальной диагностики. Поэтому в большинстве руководств по соответствующей проблеме предложено применение алгоритмов, направленных на пошаговое исключение заболеваний, сопровождающихся диареей, от самых частых причин к более редким.

В сообщении будет представлены эпидемиологические и клинические особенности бактериальных кишечных инфекций в в нашей стране и за рубежом. Будут детально проанализированы клинические примеры с акцентом на диагностических подходах. Будут подробно освящены показания к назначению системной антимикробной терапии при бактериальных ОКИ различной этиологии и охарактеризованы преимущества невсасывающихся препаратов

Эхинококкоз и сегодня остается серьезной проблемой. Высокоинформативные методы диагностики позволяют на ранней стадии диагностировать эхинококкоз печени. Это выводит на новый уровень минимально инвазивные, сохраняющие операции под ультразвуковым, рентгенотелевизионным и эндоскопическим наведением. Накопленный опыт свидетельствует о широких возможностях современных высокотехнологичных операций, которые в ряде случаев являются альтернативой операциям из традиционного доступа. Однако только строгое соблюдение протокола сохраняющих операций, проведение их в специализированных стационарах и обязательная противопаразитарная терапия албендазолом принесут успех минимально инвазивной хирургии при эхинококкозе печени.

Образовательная цель:

освоение новых и совершенствование имеющихся знаний по вопросам оказания реанимационной помощи пациентам с различной инфекционной патологией (респираторные, кишечные инфекции, природно-очаговые инфекции, ВИЧ-инфекция, нейроинфекции и др.) Освещение вопросов оптимальных путей диагностики и возможности эмпирического лечения септического шока, этиотропной терапии инфекций, вызванных полирезистентными штаммами возбудителей в условиях отделения интенсивной терапии и реанимации. Освещение вопросов эпидемиологии, этиологии, клинической картины инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.

Ожидаемые результаты :

повышение   знаний  и улучшение практических навыков  врачей-инфекционистов, педиатров, врачей общей практики   по вопросам  оказания реанимационной помощи при актуальных инфекционных заболеваниях (природно-очаговые инфекции, ВИЧ-инфекция, нейроинфекции и др.),   В   результате проведенного обучения ожидается улучшение качества оказания неотложной медицинской помощи пациентам с инфекционными заболеваниями. Участники конференции приобретут навыки современных принципов оказания реанимационной помощи пациентам с различной инфекционной патологией.

Вопросы правильного подбора этиотропной терапии очень актуальны при любых вариантах развития генерализованных инфекций. В докладе будут представлены оптимальные пути диагностики и возможности эмпирического лечения сепстического шока  в условиях  отделения реанимации.

Приведен анализ анестезиологического пособия,  интенсивной терапии пациентов с печеночной недостаточностью в условиях РКБ.

Можно ли сравнивать эти подходы? Работают ли рекомендации? Как адаптировать данные популяционных исследований в интенсивной терапии конкретного пациента? Возможна ли прецизионная (точечная) медицина в интенсивной терапии сегодня? На все эти вопросы вы получите ответы, прослушав данный доклад.

 В докладе представлен анализ тяжелых форм ГЛПС на основании клинических и лабораторных данных с определением предикторов тяжести течения заболевания.

На примере клинического случай тяжелого ГЛПС и предложен вариант интенсивной терапии острого почечного повреждения

Представлен клинический случай поздней диагностики клещевого менингоэнцефалита у пациента, прибывшего из эндемичного района, не получившего вакцинацию. Представлены схемы профилактики клещевого энцефалита на современном этапе.

Проанализированы особенности тяжелой генерализованной Лихорадки Западного Нила с поражением головного мозга, периферической нервной системы.

Легочная инфекция остается основной причиной смертности пациентов с ослабленным иммунитетом, что во многом связано с тяжестью и неспецифичностью клинико-радиологических черт, особенностью возбудителей и их затрудненной идентификацией, и как результат, неадекватным подбором антимикробной терапии. Обзор клинико-эпидемиологических и микробиологических характеристик с определением рациональной лечебно-диагностической тактики в отношении пневмонии у лиц с иммуносупрессией определило цель нашего сообщения. Оценены клинические и лабораторные особенности пациентов с поражением легких у пациентов с ВИЧ, возможности их терапии и реабилитации.

Лечение пациентов в отделениях реанимации достаточно агрессивное и инвазивное. В связи с этим сохраняется актуальность старого изречения: «не навреди».

Проведен анализ возможных путей распространения инфекционных агентов в отделениях реанимации, пути выявления, ограничения и терапии возникших осложнений.

В настоящее время пoлирезистентные штаммы возбудителей инфекций вышли за пределы ОРИТ,  стали определяться во внебольничной среде и у пациентов, госпитализированных с внебольничными инфекциями. Инфекции, вызванные резистентными штаммами, приводят к более длительной госпитализации, ухудшают прогноз, повышают летальность и приводят к росту затрат на здравоохранение. Решение проблемы лечения в стациoнаре инфекций, вызванных полирезистентными штаммами, заключается не в ожидании появления новых антибактериальных препаратов, а в рациональном использовании имеющегося арсенала антибиотиков. В наиболее тяжелых ситуациях рекомендуются  комбинации антибиотиков, зарекомендовавшие себя как наиболее эффективные и практически жизнеспасающие в самых неотложных ситуациях.